診斷和檢測
什麼是腦脊髓液引流檢查？
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這是一種簡單的檢查方法，其中去除積聚在腰椎（髖骨）之間的少量多餘腦脊髓液並觀察症狀的改善程度。如果檢查後症狀與檢查前的症狀嚴重程度相比有暫時改善，則預期治療是有效的，這使其成為診斷iNPH的重要測試方法。
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什麼是抽水測試（tap test）？
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我們將對據稱相對簡單且診斷準確性較高的抽水測試進行說明。
iNPH是由於腦脊髓液循環障礙，導致腦室擴大和三大症狀（步態不穩、認知衰退、尿失禁）。因此，可以透過將穿刺針插入腰部蛛網膜下腔並抽取少量多餘的腦脊髓液來診斷這些症狀是否會改善。然後將檢查是否需要手術治療（腦脊髓液分流術）。這是抽水測試。
在穿刺試驗中，患者側臥，雙手放在膝蓋上，將針頭插入腰椎之間進入脊髓蛛網膜下腔。測量腦脊髓液壓力後，進行單次引流試驗，引流約 30 至 50 毫升腦脊髓液。
第一次抽水測試可能會導致症狀暫時緩解，或在多次敲擊測試後症狀可能會改善。如果檢查需要住院，則需要住院約3至7天。
家屬觀察症狀改善的程度非常重要。仔細觀察症狀的任何變化。 -
診斷方法
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透過引流試驗抽取腦脊髓液後，數天內症狀會有所改善，尤其是步態障礙會有所改善。因此，我們目前主要在輕拍測試之前和之後進行計時起立行走測試（TUG）和簡易精神狀態檢查（MMSE）來檢查步態障礙和癡呆症的改善程度。
TUG 是一種評估步行（步態）的測試，透過測量從椅子上站起來、走 3 公尺、回到椅子上並坐下所需的時間和步數來評估步行（步態）。 MMSE 包括聽取有關記憶的問題，例如日期和地點、進行計算和複製，然後按照 30 分的量表總體評估認知障礙。 -
經過抽水測試後？
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若抽水試驗前後TUG所需時間減少10%以上，且MMSE改善3分以上，則需進行手術，並與患者及家屬協商後進行治療。
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